LESIONES

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nekus_
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Re: LESIONES

Mensaje por nekus_ » 18 Oct 2008 00:09

albar escribió:pasadas 48 horas de la aparición de la lesión. Se debe favorecer así la vasodilatación (con el calor) para dar lugar a la reabsorción del líquido inflamatorio. Si seguimos aplicando frío, es decir vasoconstreñimos, el líquido extracelular no se reabsorbe con lo que la inflamación perdura en el tiempo.
Precisamente el problema que a veces ocurre es que hay veces que al aplicar calor a la zona inflamada y producir la vasodilatacion lo que provocas es un flujo de liquidos a la zona provocando que la inflamación aumente con el consiguiente aumento del dolor y la molestia y sin efecto terapeutico alguno y esto es por lo que decia que el calor es a veces (no siempre) contraproducente.
En esos casos inmediatamente despues del calor hay que aplicar frio para forzar el retorno de los liquidos y drenar la zona, consiguiendo una especie de lavado.
Despues aplicar un vendaje para dar soporte a la zona.
Este tratamiento obra maravillas en lesiones de ligamentos, torceduras, distensiones leves y cosas parecidas y si mantienes reposo no se producen recaidas.

De todos modos una zona inflamada normalmente esta caliente y no es buena idea aplicarle mas calor (ya se, ya se lo que dicen los fisios) (vale, no todos los fisios)a no ser que despues se aplique frio a continuación.

P.D:Editado para incluir el punto de vista del fisio del Castellana :)
Última edición por nekus_ el 18 Oct 2008 14:03, editado 1 vez en total.

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DAMARPO
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Re: LESIONES

Mensaje por DAMARPO » 18 Oct 2008 10:41

Precisamente el problema que a veces ocurre es que hay veces que al aplicar calor a la zona inflamada y producir la vasodilatacion lo que provocas es un flujo de liquidos a la zona provocando que la inflamación aumente con el consiguiente aumento del dolor y la molestia y sin efecto terapeutico alguno y esto es por lo que decia que el calor es a veces (no siempre) contraproducente
Si, totalmente cierto, lo que habría que aclarar es que NO SIEMPRE y en todo tipo de lesiones, es necesario ni bueno aplicar contrastes frío/calor, ya que aparte de actuar sobre la vasodilatación/constricción de los vasos periféricos, también actuamos sobre la parte muscular afectada, y se ha de tener en cuenta para su recuperación o manipulación.

de ahí que se hagan periodos de contraste entre ambas, ya que se produce un efecto masaje sobre la fibra muscular que alivia la dolencia.

Despues aplicar un vendaje para dar soporte a la zona.
no tiene necesariamente que ser asi, no?

De todos modos una zona inflamada normalmente esta caliente y no es buena idea aplicarle mas calor (ya se, ya se lo que dicen los fisios) a no ser que despues se aplique frio a continuación.
con el fisio con el que trabajo en el castellana, no he llegado a esta conclusión, mas bien al contrario...

un saludo.


David.


pd: pregunta para el fin de semana, ¿como se estira el subclavio?
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pelopo79
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Re: LESIONES

Mensaje por pelopo79 » 19 Oct 2008 01:10

Tranquilos chicos que llevo 4 dias sin nada de entreno y ya apenas me molesta.
No tenia aparentemente nada aunque al tocar la zona se nota un ligero bultito, como un huevo chico.
Creo que a sido haciendo estiramientos, un dia haciendo el subnor para ver si acababa de abrirme de piernas.
Haber si con unos dias mas sigue bajando la inflamacion o lo que sea que me he echo.
A veces uno no piensa con la cabeza y luego le toca sufrir las consecuencias.
jejejeje
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-Lao Tse-

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Re: LESIONES

Mensaje por nekus_ » 19 Oct 2008 08:16

Entonces con otrso 10 ó 12 dias de reposo arreglao, yo te dirira que te pusieras una muslera mientras acaba de recuperarse , masajes muy suaves en la zona del huevo y una pomada tipo flogoprogen o parecida.

Para hacer estiramientos la tecnica que nosotros usamos es llevar el musculo hasta donde empieza a tirar, siempre por debajo del umbral de dolor, y mantener el estiramiento, sin rebotes ni forzar, de 15 a 20 segundos, luego relajar y repetir. No se puede ir deprisa con los estiramientos porque pasa lo que pasa.

Suerte.

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albar
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Re: LESIONES

Mensaje por albar » 19 Oct 2008 13:03

Pues ya aprovecho para informarte, viejo amigo, que en el CSC se abre un centro de readaptación funcional deportiva, a cargo de un fisioterapeuta de renombre, Juan Luis Martín, que colabora entre otros con el Dr. Esteve, siendo uno de los clubes deportivos de Madrid pioneros en este campo

el proceso para cualquier interesado es una entrevista con el fisioterapeuta con informes medicos, patologías, dolencias....
posteriormente tras el tratamiento de fisioterapia se pasará a trabajo con el readaptador y en última instancia con un entrenador personal.

espero que te guste el proyecto
Un proyecto estupendo, Damarpo. Es que es así como se debería de trabajar. Sé que es difícil en clubs pequeños, pero en grandes centros deportivos creo que sería bueno tener un pequeño departamento de recuperación funcional. A parte de las posibles incidencias que puedan ocurrir en el día a día de los entrenamientos, y saber que en tu propio centro tienes atención sanitaria, es un lujo.

De todos modos una zona inflamada normalmente esta caliente y no es buena idea aplicarle mas calor (ya se, ya se lo que dicen los fisios) (vale, no todos los fisios)a no ser que despues se aplique frio a continuación.
Los baños de contraste no están del todo, valga la redundancia, contrastados. La práctica totalidad de los fisios y traumas que conozco (y he pasado por muchos) mantienen la tesis de frío las primeras 48 h para después aplicar calor (una vez los tejidos han empezado a repararse).
Puedo asegurarte que aplicar frío después del calor no va a producir un efecto drenante, pues si atendemos a la fisiología vascular vemos que el frío hace que venas y arterias estrechen su calibre (impidiendo así la fuga de sangre). Es como la leyenda urbana del coñac que portan los perros San Bernardo y que se les da a los atrapados en montaña: ¿imaginas lo que pasará si le das alcohol -que es eminentemente vasodilatador- a un paciente hipotérmico? Pues eso mismo.
Si quieres hacer un buen drenaje necesitas masaje recuperador o deportivo, para ayudar al cuerpo a mover esos líquidos hacia las cisternas y que sean así desechados.
Con todo esto no quiero decir que en materia médica 2+2 sean siempre 4.

En cuanto a musleras y vendajes varios pues... Para mi un vendaje tiene sentido, si es compresivo y para ello debe ajustarse cada 24h, favorecer el retorno venoso y así disminuir la inflamación. Si este vendaje se deja ahí a su libre albedrío, como suele suceder en la mayoría de los casos, no solo no cumple su función sino que resulta contraproducente a la larga porque limita el movimiento tan necesario en muchas ocasiones para la recuperación. El músculo necesita moverse (siempre y cuando el tipo de lesión no indique lo contrario como en caso de roturas musculares extensas o que conlleven fracturas o fisuras óseas añadidas) para recuperarse creando así nuevas fibras musculares e impidiendo que la cicatriz muscular acabe en su mayoría compuesta de fibras de tejido conjuntivo que a a la larga limitarán la funcionalidad.
Para esguinces, tendinitis y sobrecargas lo mejor, bajo mi punto de vista, es un vendaje funcional realizado por una persona que sepa lo que está haciendo (ahí tenemos a Nadal con esos funcionales de rotuliano).

Un saludo.
Todas las teorías son legítimas y ninguna tiene importancia. Lo que importa es lo que se hace con ellas.

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