Lesión de Nudillo Boxeador

[soperin]

Hola a todos,

Soy un gran aficionado al boxeo, lo veo bastante aunque ahora hace un tiempo que no practico.

Os cuento mi caso para ver si alguien ha pasado por lo mismo y me puede ayudar.

El pasado 4 de noviembre 2012 le dí un peñetazo un tablón de madera (no me preguntéis por que ) y el nudillo del dedo corazón se me hinchó bastante. En un principio no le di mucha importancia, (a quien no se le han hinchado las manos alguna vez al entrenar?), y pensé que con hielo y reposo mejoraría la cosa. Después de una par de días me di cuanta de que el nudillo estaba lleno de liquido pero bueno pense que con el tiempo eso lo absorbería el cuerpo. De hecho a la semana la inflamación había bajado bastante, y aunque me dolía un poco al hacer determinados movimientos con el dedo, pensaba que la cosa iba por buen camino. No obstante al bajar el hinchazón y poder ver y palpar el nudillo mejor me di cuenta de que el tendón extensor (que en una mano sana debe pasar por el centro del nudillo cuando se forma un puño) en mi mano se va para un lado al cerrar el puño y no pasa por el centro del nudillo. Esto me preocupó y decidí pecir cita con el traumatólogo.

Así pués 2 semanas después del golpe fui a ver al médico, y le conté lo que paso. Me miró un poco la mano y me mando hacer una radiografía y una ecografía. La radiografía no detectó ninguna fractura de huesos, y en la ecografía tampoco detectaron nada raro a parte de un hematoma. Así que el médico me mando para casa, me recomendó reposo y una pomada HIRUDOID.

Pasaron otras dos semanas y el hinchazón bajó casi del todo, PERO, el nudillo seguía sin "funcionar". Pedí hora con otro traumatólogo para tener una segunda opinión pero me dijo practicamente lo mismo, más reposo, que no era necesaria cirugía, y que a lo mejor podría hacer una rehabilitación.

En fín, la cuestión es que han pasado ya 6 semanas y me sigue molestando. No puedo golpear nada con el nudillo, y cualquier pequeño impacto me duele. Lo que más me mosquea es lo de que el tendón no pase por el centro del nudillo. He estado mirando por todo internet y parece ser que podría ser a una luxación del tendón extensor debido a una rotura de la vaina (banda sagital) que sujeta el tendón en su sitio, y al parecer es una lesión común entre boxeadores (el famoso "nudillo de boxeador"). En la siguiente página que adjunto encontré un caso parecido al mío y en el fue necesara la cirujía para correjir el defecto, así que yo ya me estoy temiendo lo peor.

http://www.2011.cccrsecot.com/visor/cas ... Anual=2011

La unica diferencia es que en el caso de este enlace, la ecografía si detectó luxacíon del tendón y en mi caso no. Después pensando me di cuenta que a mi la ecografía me la hicieron con la mano plana sobre una mesa y no cerrada haciendo puño que es cuando se nota que el tendon se va para un lado. Así que voy intentar hacerme otra ecografia esta vez con la mano cerrada y a ver que tal.
Yo tengo seguro con ASISA, pero no se si cubre para hacerme una resonancia magnética.

La verdad estoy un poco desmoralizado, y me estoy temiendo lo peor, que no pueda volver a practicar boxeo. Lo que está claro es que así no puedo entrenar y tengo miedo a que me operen y la cosa quede peor. La verdad después del caso de Cesar Cepeda estoy acojonado.

¿Alguno de vosotros a pasado por esto y puede aconsejarme? ¿Debería buscarme un traumatologo especialista de manos?

No se, cuanquier cosa que me podáis decir lo agradecería mucho.

Gracias, y perdón por soltaros todo este rollo.

[Ruderig]

yo haría lo siguiente, o bien insistiría en el medico, o bien me iría a un fisio y le comentaría lo que me sucede

hace unos años (cuando era joven y lozano) practicaba muay thai, no recuerdo muy bien como fue, pero se que me jodi la rodilla/pierna izquierda, creo que fue un pequeño desgarro del tendón del aductor mayor, el caso es que me dolía, me dolía, y al fin fui al medico de cabecera, que sin muchas ganas me mando ha hacer una resonancia... y resulta que en la resonancia mi pierna era como un roble, sana y sin problemas (hasta dudaba si estaban mirando mi resonancia o era de otra persona xD) eso si, por el dolor estuve como 6 meses de paron y sin poder subir escaleras con esa pierna, así que fíate tu de los médicos...

claro, todo esto siendo yo adolescente, y mis padres pasando un poco del tema tambien...

[soperin]

Gracias por contestar.

Lo que voy a intentar es que me hagan otra ecografía, esta vez con el puño cerrado, y a ver como está la cosa. Yo no es que no me fie de los médicos, lo que pasa es que ya han pasado 6 semanas desde el golpe, y si bien al principio la inflamación bajó, en las ultimas 3 semanas la cosa sigue igual. Ya no hay inflamación (no hay liquido dentro ni nada) pero si tengo esa moléstia crónica al hacer determinados movimientos, y por supuesto no puedo recibir impacto alguno.

Lo de que el tendón extensor no pase por el centro del nudillo (por encima vamos) es lo que más me mosquea. En mi caso lo que pasa es que el tendón esta descentrado y pasa por un lado. Algo parecido a esto:



Lo que pasa es que en mi nudillo no se nota a simple vista como en la foto, sino sólo al tocármelo.

un saludo y gracias de nuevo

[cyberclon]

a quien no se le han hinchado las manos alguna vez al entrenar?

A mi, y a ninguno de mis chicos. Lo primero es la prevencion.

Dicho esto, se me ocurre que hayas dañado la capsula articular, con su consiguiente inflamacion, liquido y todas esas cosas que tanto molestan. La capsula tarda UN HUEVO en curar. ¿Te inmovilizaron el dedo?

[soperin]

a quien no se le han hinchado las manos alguna vez al entrenar?

A mi, y a ninguno de mis chicos. Lo primero es la prevencion.

Si esta claro.
Lo que pasa es que tonto de mi golpee con la mano desnuda contra un tablón de madera.
Lo que quería decir es que al principio pensé no era tan grave que con reposo y hielo se curaría pero ya veo que no ha sido así.

Dicho esto, se me ocurre que hayas dañado la capsula articular, con su consiguiente inflamacion, liquido y todas esas cosas que tanto molestan. La capsula tarda UN HUEVO en curar. ¿Te inmovilizaron el dedo?

Es muy probable, aunque como he dicho ya no tengo liquidos. La zona ya no está inflamada. Lo que si noto es que el nudillo ya no está tan "afilado" como antes. Al "descentrarse" el tendón la zona de impacto está más plana.
No, no me inmovilizaron el dedo.

[soperin]

Hola de nuevo,
Acabo de volver del traumatólogo y después de mirarme la mano y examinar el movimiento del tendón, me ha dicho que parece que tengo una luxación del tendón y puede haber algo roto. Le comenté lo de la ecografía, pero me ha mandado hacer mejor una resonancia magnética donde dice que se verá todo mejor y confirmará si tengo algo o no. Así que bueno, a ver que tal. Cruzo los dedos, pero creo que es muy posible que me tenga que opear. Tan sólo lamento haber perdido varias semanas (han pasado 6 ya!!) desde el golpe.

Seguiré informando por si mi caso puede ser de utilidad a otros.

[Javisombras]

Ves a un fisio, pero eso si, preparado para el dolor porque como le de por recolocarte eso como me estoy imaginando jejejej

[soperin]

Actualización de mi caso: Ayer me hicieron una resonancia magnética de la mano y mañana me dan el informe.

A ver que tal.

[soperin]

Actualización de mi caso: Ya tengo los resultados de la resonancia magnética. Me hicieron bastantes tomas con la mano abierta y el puño cerrado. Todas las imágenes me las dieron en un CD para ver en el ordenador. El informe dice que "no se aprecia liquido libre intraarticular en cantidad significativa", que los tendones están bien, pero que hay edema en los tejidos blandos que engloban el tendón extensor del tercer dedo (el dedo corazón). Con los dedos en flexión (cuando cierro el puño) el tendón extensor muestra un discreto desplazamiento medial. Vamos lo que ya sabía.

No dice nada de que si hay que operar o no, supongó que eso me lo dirá el traumatólogo cuando me vea y le lleve el informe y el CD. Con las fiestas no lo veré hasta el día 28.

Feliz Navidad!

[soperin]

Hola de nuevo,

Dejo una de las imágenes de la resonancia que me hicieron. Mano derecha con el puño cerrado.
Las flechas naranjas las he puesto yo. No soy ningún experto en mirar estas imágenes, pero la flecha número 1 creo que señala el edema y la número 2 al tendón extensor que está desplazado hacia un lado. Si por casualidad alguno de vosotros fuese radiólogo y pudiese comentar algo sería estupendo!!

[soperin]

Actualización de mi caso: Acabo de volver del traumatólogo y de después de ver los resultados de la resonancia parece que van a tener que operarme.
Al parecer la banda que sujeta el tendón debe estar rota, al menos parcialmente. Ya lo sospechaba pero que le digan a uno que tienen que operarle es un fastidio. En fin.

[Dr.Spain]

Mucha suerte con tu recuperación!!! Verás como te irá bien, y la próxima vez no vuelvas a pegar a una tabla. Jeje, yo soy Fisioterapeuta Deportivo y he tratado casos como el tuyo evitando la operación. Pero en tu caso está claro que lo mejor es la intervención quirúrgica. De todas maneras si despues de la operación te sigue molestando me avisas. Un saludo

[jjlm95]

Hola a mi me paso igual golpee una panela o papelón y me paso lo del tendón móvil, fue hace mes y medio aproximadamente, ya el tendón no se mueve pero aun hay algo de dolor al dAr pequeños golpes, no creo que fuera tan grave como para ir a un médico y se me esta curando con solamente reposar

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[soperin]

Hola de nuevo,

Perdonad por no actualizar mi estado hasta ahora. Os cuento:

Fui a otro traumatólogo, uno especialista de manos, y me dijo que no cree que tenga la banda sagital rota porque si no tendría problemas de mobilidad del dedo, y lo puedo mover bien. Me dijo que esperase un par de meses más, que por esperar no pasa nada, y que la cirugia sólo debería ser el último recurso. En cualquier caso dijo que una operación sería para "limpiar" la zona de restos de sangre, costras, etc, pero no dijo nada de recentrar el tendón ya que no cree que la banda este rota.

Decir que la zona de la lesión esta mejor, ya no me molesta casi, excepto si doy un puñetazo fuerte claro. Esó si el nudillo parece que me ha quedao más grande de lo normal cuando lo comparo con el de la otra mano.

No se, quizá no tenga la banda sagital rota del todo y sólo parcialmente, no se. En cualquier caso deciros que este tipo de lesion es una mierda y de dificil diagnóstico. Si fuese un hueso roto sería una lesión más importante pero por lo menos uno sabria que hacer, pero cuando se trata de ligamentos, etc, estas lesiones son una mierda.

Voy a esperar hasta abril, y entonces trataré de golpear un saco a fondo (y con vendas y guantes claro!) a ver que tal, ya que ahora mismo no me atrevo a darle fuerte por miedo a terminar de fastidarme el nudillo.

Un saludo a todos

[soperin]

Hola a mi me paso igual golpee una panela o papelón y me paso lo del tendón móvil, fue hace mes y medio aproximadamente, ya el tendón no se mueve pero aun hay algo de dolor al dAr pequeños golpes, no creo que fuera tan grave como para ir a un médico y se me esta curando con solamente reposar

me alegro, espero que todo vaya bien.
Yo ya llevo 4 meses sin entrenar a fondo por culpa de esta mierda de lesión. Bueno tengo un saco en casa y sólo golpeo con la izquierda, y lo cierto es que he mejorado la pegada con esa mano jeje. algo bueno tendría que tener todo esto. Aunque me muero de ganas de usar la derecha.