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Resumen:
Estas páginas recogen las preguntas e inquietudes que expresaron los cuidadores participantes en el «II Plan de formación continua en demencias», que organizó la Asociación de Familiares de enfermos de Alzheimer y otras demencias afines de A Coruña (AFACO) en 2014. Dicha formación contó con la participación de un nutrido grupo de especialistas en psiquiatría, neurología y geriatría, así como con la asistencia de profesionales de la enfermería, de la psicología, trabajadores sociales, logopedas, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y abogados expertos en demencias.

Esta publicación, concebida como un manual de consulta que tiene como protagonista al paciente de Alzheimer, se dirige fundamentalmente al cuidador, de modo que éste pueda hallar en las presentes páginas respuesta a las dudas más comunes. Para que constituyan una primera orientación profesional por escrito que le sirva de acompañamiento en el proceso de la enfermedad. Los 12 bloques en torno a los que se articula este libro se corresponden con sendas sesiones formativas presenciales que impartieron profesionales que desempeñan su labor en la comunidad autónoma de Galicia.

ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 21
1.-EL PSIQUIATRA ANTE EL BINOMIO PACIENTECUIDADOR EN LAS DEMENCIAS. 23
2.-EL SEGUIMIENTO DE LAS DEMENCIAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA.................... 41
3.-EL NEURÓLOGO ANTE EL PACIENTE DE ALZHEIMER: DIAGNÓSTICO, SEGUIMIENTO Y TRATAMIENTO DEL CASO.................................................................................................... 53
4.-PLURIPATOLOGÍA EN EL PACIENTE MAYOR................................................................. 65
5.-PROGRAMAS ESPECÍFICOS DE INTERVENCIÓN PARA PACIENTES CON DEMENCIA EN EL ÁMBITO RESIDENCIAL .......................................................................................................................... 73
6.-PROBLEMAS ALIMENTICIOS EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER......................... 81
7.-EL CUIDADO DE LA PERSONA CON ALZHEIMER EN SU DOMICILIO....................... 91
8.-EL IMPACTO ECONÓMICO DE LAS DEMENCIAS ........................................................ 97
9.-PROTECCIÓN LEGAL DEL PACIENTE CON DEMENCIA …………………………………. 103
10.-REACCIONES PSICOLÓGICAS ANTE EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER……………………………………………………………………....................................... 113
11.-TALLER DE FISIOTERAPIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER......................... 119
12.-TALLER DE EXPRESIÓN CORPORAL Y DE TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN PARA PACIENTES CON DEMENCIA….......................................................................................................................... 123

Resumen:
Los expertos de la medicina conciben el alzhéimer como la confusión propia del final del día y como un "atardecer constante", un periodo de creciente incertidumbre y agitación, de deambular por la niebla a medida que la luz se convierte en oscuridad, el momento de mayor ira y cambios de humor en las sombras de la mente.

Los agregados de proteínas en el citoplasma interfieren con importantes rutas de transporte.
En los cerebros de pacientes con enfermedades neurodegenerativas, los investigadores médicos han podido observar depósitos de proteínas, también llamados “agregados”.

…han demostrado que la localización de depósitos de proteínas tienen una fuerte influencia sobre la supervivencia de las células. Mientras que los agregados en el núcleo apenas influyen en la función celular, los depósitos de idéntica naturaleza localizados en el citoplasma interfieren con importantes rutas de transporte en entre el núcleo y el citoplasma. Como resultado, se produce un bloqueo en el transporte de ARN y proteínas desde y hacia el núcleo. A largo plazo, esto puede llevar a la muerte de las células afectadas, y a la progresión de la enfermedad…

“Los resultados de este estudio suponen un gran paso adelante para nosotros, los investigadores, y para los médicos”, resume Mark Hipp. “Solamente si conseguimos entender cómo dañan los agregados a las células, será posible que desarrollemos contramedidas, en el futuro”

La primera fase de la investigación del programa pionero de Cita Alzheimer se mueve ya con los primeros voluntarios de más de 60 años
... El proyecto Cita Alzheimer Deba 2020 se puso en marcha de forma oficial el 21 de septiembre del año pasado…
…El número ideal para todo este universo de personas analizadas se fijó en unas mil de las 1.500 mayores de 60 años que viven en la localidad costera.
…En estos momentos, 250 personas han participado ya en lo que se llama primera fase del estudio, el test de memoria, sencillo e inocuo, al que se añade una simple descripción de la persona, su tensión, su medicación, sus hábitos de vida o las posibles dolencias que tenga.
 
Son los primeros participantes en la iniciativa de Cita Alzheimer, aunque se pretende que sean muchos más, ahí queda ese objetivo de los mil, engrosen el listado de los voluntarios que van a servir para saber qué incidencia tienen la diabetes o el colesterol a la hora de contraer el mal o cuántas personas podrían desarrollar la enfermedad en una comunidad de las características de Deba.
…esta primera prueba para analizar lo que se denomina como porcentaje de prevalencia.… consiste en una entrevista personal, una consulta para reunir información básica como la edad, el peso, la tensión y dos test vinculados con la memoria.
…Llega la segunda fase que se iniciará después de Semana Santa. En una nueva etapa se vuelve a llamar a quienes han mostrado algún indicio, pero también a quienes no padecen la mínima alteración ajena a la propia edad, ya que es una elección aleatoria. «La llamada no quiere decir que la persona tenga síntomas, sino que se trata de comparar rasgos negativos con positivos».
Los voluntarios del ensayo, advierte el médico epidemiólogo, Jorge Taboada y confirma Cita Alzheimer, se puede dejar en cualquier momento y también es posible conocer los resultados obtenidos si así se desea. La tercera fase es más restrictiva, y ya se realiza la resonancia magnética y la punción lumbar, decisivas para el diagnóstico certero. Incluso para personas asintomáticas que así lo deseen o aquellas a las que se haya detectado un inicio muy leve de esta enfermedad.
…Fue elegido Deba, un municipio en el que sería posible además, implicar a toda la población para, a falta de vacuna, conseguir paliar lo más posible el estigma social que supone esta enfermedad….

"...Es posible que los episodios de 'freezing' en los pacientes de Parkinson tengan los días contados. Adiós a esa sensación de tener los pies pegados al suelo que entorpece la marcha al andar.
...El centro de investigación Tecnalia ha desarrollado, en colaboración con tres universidades europeas y un hospital, una aplicación móvil para, a través de la música, mejorar el ritmo de la marcha. «Es un sistema que pretende explotar el vínculo que hay entre música y movimiento, puesto que todo el mundo se mueve al escuchar música», explica Erik Hernández, director del proyecto en Tecnalia.
«La idea es que el usuario lleve unos sensores en los pies que se encarguen de medir las fases del paso. Esa información se recibe en el teléfono, la app 'Beat Health' la interpreta y va adaptando el ritmo de la música que el usuario ha elegido, para sincronizarla con la marcha», añade. De este modo, la música se convierte en una referencia y estabiliza el paso haciéndolo más natural. Además, está conectada a una plataforma en la 'nube' donde se recogerá la evolución del paciente....
...Respecto a la comercialización del producto, Hernández no puede asegurar una fecha. «Creemos que para finales de 2017 se podría dar fin al periodo de pruebas y en 2018 empezar a venderlo, aunque haría falta una empresa que quiera comercializarlo», y añade que durante el periodo de pruebas podrían probarlo algunos guipuzcoanos que, en caso de estar interesados, tendrían que contactar con Tecnalia.

"...El fármaco experimental resultante de una investigación internacional se llama ‘Aducanumab’, y es un anticuerpo monoclonal que fue presentado el pasado miércoles. Este medicamento en fase de pruebas se está probando con casi tres mil pacientes, de los cuales uno está en Gipuzkoa, aunque se prevé aumentar esta cifra hasta la veintena de guipuzcoanos, tal como explica Gurutz Linazasoro, director científico de la Fundación Cita Alzheimer y neurólo en la Policlínica Gipuzkoa.
Este medicamento tiene procedencia humana y ataca a los ß-amiloide, proteínas anómalas que se depositan en el cerebro. Linazasoro aclara que éstas lo hacen en forma de placas, por lo que el objetivo es hacer que desaparezcan. Los investigadores creen que esta sustancia puede ser la desencadenante de la enfermedad.
...El centro hospitalario de Donostia está participando en la fase 3 de la investigación. Durante la fase 1 se investigó con voluntarios sanos, «de donde se obtuvo la dosis sin toxicidad que contiene el fármaco». En la fase 2 se probó con una veintena de pacientes hasta encontrar la dosis óptima de medicamento que debía suministrarse a los pacientes. En esta tercera fase, los ensayos clínicos se están llevando a cabo con casi tres mil pacientes en todo el mundo, en casi 400 hospitales, de los cuales veinte están en España.
...La idea es que en un futuro se pueda detectar que hay depósitos de placas ß-amiloide en el cerebro a tiempo, es decir, en edades muy tempranas, «y así poder recetar el fármaco, como con cualquier otra enfermedad»."